搞明白没,是观摩,不是一二三助,意思是你在旁边看着。
即便是这样,这种机会也不是每个人都有的,多少实习生,刚毕业的大学生梦寐以求而不得,多少人在医院工作两三年,捞不到个手术机会。
既然主任安排了,李枫就想着怎么安排明天的时间,谁也不知道手术时间多长,你必须把自己分管的病人安排好。
李枫是这样打算的,大不了,明天提前一个半小时到医院,查房顺带下医嘱,之后上手术台,下了手术,如果时间还早,再查一次房。
下班前,还抽空到15床病人那看了看,就是看了看,通过系统,可以看到肿瘤大小以及颜色。
这样的手术还是要做一些准备的,找来手术方案研究一番,回到家又上网搜索类似的手术过程,发了个帖子,征求肝肿瘤切除手术视频录像。
这下,网上热闹了。
“哥们,你怎么改西医了?你不是刚毕业么?怎么要做肿瘤切除手术了?”
李枫的回复是:三言两语说不清,老大让我明天观摩,我想带着问题观摩是不是好点。
不过,你还别说,真有人发来一个网址:某大学教学视频,专家级肝部肿瘤切除手术,收费2,交钱之后,不支持下载,但你可以反复观看。
这样挺好。
你当然可以录屏,但清晰度如何你可以试试。而且人家说了,版权所有,翻录必究。你没见那个推荐给李枫的哥们,也只是给了个网址,而不是翻录的视频么?你随意扩散是要负法律责任的。谁知道怎么处罚,让你倾家荡产也有可能。
饭是小妞做的,吃过饭,李枫则反复观看视频,研究各个环节要点,为什么这么做?这么做的好处?不这么做会怎么样?
觉得差不多了,上床,定好闹钟,搂着媳妇睡觉。
准时醒来,驱车前往医院,路上比预先估计的快了十几分钟,这样更好,查房,写记录,然后等待主任召唤。
8:5,跟随主任一助二助两位师兄洗手换衣服走进手术室,病人来了,麻醉师开始麻醉,主任来了,然后一声令下:开始。
开腹,拉钩,吸血,手术视野很清晰。
现在的医院手术室都有视频录像设备,应该说除了教学交流,主要目的是为了防范医患纠纷,如果手术过程中我的确又不当的地方,我认;但你要讹人,对不起,我有证据。
李枫能做的,则把当前看到的与昨天网上视频看到的,一一加以印证。
大凡肿瘤手术,多半都有粘连现象,分离过程很重要,考验的是医生手眼(还包括脑?配合的默契程度,当然助理的配合也非常重要。
粘连严重的,开腹之后立刻关腹,这种现象也很常见,相当于病人白白挨了一刀,你还没地方说理,因为这属于正常现象,粘连是否严重,什么检查手段也无法清晰判断。
李枫一边观摩一边手腕轻轻抖动,模拟自己站在手术台上,该切除了,从这里下手应该合适,这里是不是可以少切一点呢?但少切了,会不会没有把肿瘤切除干净?
知道的,李枫在模拟,不知道的,会不会把李枫当成是在发抖?
手术很顺利,所有的备用手段都没用上,12点多一点,下了手术。
病人家属在手术室门口焦急等待着,见医生出来,急忙上前询问,主任一句:“手术很成功,病人需要送icu观察,你们不用等在这了。”让这些家属好像吃了定心丸。不住口道谢。
主任显得有些疲惫,一出手术室,就回办公室休息去了,只是不知道他的午饭怎么解决?
自己吃过午饭,又给主任买了一份,至于会不会有人说自己拍马屁,李枫不在乎。
敲开主任办公室房门,主任似乎缓了过来,李枫把饭菜递过去:“也不知道是否合乎你口味,随便吃点垫垫吧。”
主任接过:“进来坐会儿?”
看着李枫进来了,主任问道:“今天观摩手术,感觉如何。”
“太多的,我还没来得及总结,昨天晚上观看了一晚上xx大学xxx教授的手术视频,今天观摩过程中也一直在比较,不是拍马屁啊,主任大才,很震撼,至于太多的观感也说不上,就是想问,在切除肿瘤病变的时候,如果少切除一点点,会有什么后果?”边说边比划。
“你观察得很仔细嘛,保留更多的肝脏,和把肿瘤切除干净中间的确需要平衡,就像咱们平时剔除发芽的土豆上那个芽,挖多了,土豆就少了,挖少了,毒素又难免不能清除干净,你方便的话,下午去观察一下切下来的癌变组织,就知道了,我可以跟化验科那边打个招呼。
另外,这个病人接下来还有放化疗的过程,你研究个方子出来,尽可能地增加病人的免疫能力,拟好了,拿给我看。”
李枫领命而去。
在病人家属探视前,李枫又把病房转了一圈。个别人还把了脉,理由是,从昨天开始,药方有调整,观察效果。
下午,李枫还是到化验室看了一下切下来的组织样本,明白了主任为什么那么做,原来,癌变组织的看上去圆乎乎一团,但并不规则。
搞明白了情况,心情自然更加好了。
晚上回去,先是网上咨询,然后是请教外公,开具了一个自认为比较完美的药方出来。
早上起得早,没能坚持打拳,虽然晚上效果不如早上好,但还是在院子里打了一通拳。
次日清晨,打拳,早餐,给老婆说了声抱歉,这两天事情多,交流的时间少了,过几天就好了,老婆说看出来了,亲了一下,然后开车上班。
把药方交给主任,主任说了一句‘不错,用心了!’,交代管床医生,那边放化疗结束,按这个方子调理。
见主任认可了这个方子,李枫把这个方子也发到了网上。
“李医生大才。膜拜!”
“高,实在是高,我给你跪下了。旅长。”
“好像很有水平的样子,我给我的病人试试。”
李枫急了:“仅供参考,不要照抄照搬,注意加减。”
“知道知道,李医生把我们当中医学徒了。”
李枫这才放心。